شبکه بهداشت و درمان شوط - واحد بهبود کیفیت و اعتبار بخشی

نام و نام خانوادگی : آقای موسی تاجدار

مدرک تحصیلی :کارشناس پرستاری
تلفن تماس :34277492-044

شرح وظایف مسئول بهبود کیفیت

Ø تدوین برنامه استراتژیک بیمارستان با هدایت تیم مدیریت اجرایی بیمارستان

Ø تعیین و نشر بیانیه رسالت بیمارستان در سطح واحدهای مختلف بیمارستان

Ø تدوین برنامه عملیاتی سالیانه، پیشبرد، هماهنگ و یکپارچه سازی برنامه های بهبود کیفیت،ارتقای ایمنی بیمار در راستای الگوی اعتباربخشی

Ø تدوین برنامه بهبود کیفیت فراگیر بیمارستان در موضوعات بالینی و غیر بالینی (مدیریت،امور مالی،خدمات پزشکی،

Ø خدمات پرستاری،خدمات عمومی و پشتیبانی،خدمات پاراکلینیک(

Ø هماهنگی و یکپارچه سازی فعالیت های بهبود کیفیت در بیمارستان

Ø پایش مستمر برنامه بهبود کیفیت،داده ها،اقدامات و مداخلات مدیریتی از طریق تحلیل شاخص ها

Ø تدوین سیستم ها و فرآیندهای بیمارستان منطبق بر اصول بهبود کیفیت طراحی شده

Ø تدوین شاخص های مهم عملکردی اختصاصی،قابل اندازه گیری،قابل دستیابی و زمان دار جهت فرآیندهای مختلف بیمارستان

Ø تهیه گزارش سالیانه برنامه بهبود کیفیت بیمارستان

Ø تصویب و ابلاغ خط مشی و روش ،روش اجرایی و دستورالعملهای دریافتی از واحدهای مختلف بیمارستان

Ø نظارت بر روند و اجرای خط مشی و روش های بیمارستان

Ø پیگیری و هماهنگی پیاده سازی استانداردهای اعتباربخشی در واحدهای مختلف بیمارستان

Ø ایجاد نظام گزارش دهی خطاهای پزشکی و غیرپزشکی در بیمارستان

Ø هماهنگی و یکپارچه سازی فعالیتهای بهبود کیفیت در کل بیمارستان

Ø نظارت مستمر بر تشکیل و اجرای مصوبات سایر کمیته های بیمارستانی

Ø پیگیری موارد ارجاعی از واحد بهبود کیفیت بیمارستان

Ø انجام سایر امور طبق دستور مقام مافوق

Ø همکاری با سایر کارشناسان واحدهای دیگر در زمینه های ارزشیابی ، تشکیلات بیمارستانی و غیره

Ø بررسی و تحلیل شرایط موجود و پیشنهاد راهکارهای علمی و عملی به منظور رفع کاستی ها و نارسایی های سیستم

Ø جمع آوری اطلاعات مربوط به نیازهای کلی بیمارستان از نظر ساختمان ، لوازم و تجهیزات و نیاز به تعمیرات اساسی و یا بازسازی و تهیه گزارشات مربوط به پیرامون آن جهت مسئولان مربوط

Ø مشارکت در ممیزی داخلی بیمارستان در راستای استانداردهای مختلف

Ø تهیه گزارش ممیزی و پیگیری اقدامات اصلاحی

Ø نظارت بر تحلیل شاخص ها و برنامه های عملیاتی

Ø تشکیل جلسات ماهانه با رابطین بهبودکیفیت

مطالب آموزشی مربوط به سمینار حاکمیت بالینی

مبانی حاکمیت بالینی

مدیریت و آموزش کارکنان

مشارکت بیمار و جامعه